Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Медвестник, 12 июля 2023 г.

Глава ФОМС опроверг штрафы для медучреждений за плохой почерк врачей

195 просмотров

Глава Федерального фонда ОМС Илья Баланин заявил, что страховые компании не штрафуют медучреждения за формальные нарушения, в том числе за «плохой почерк врачей». По его данным, в общей сложности медицинские организации потеряли на штрафах в 2022 году 4 млрд руб.

Страховые компании не накладывают необоснованные штрафы на медицинские организации, а спорные претензии можно рассмотреть в рамках реэкспертиз, которые проводят территориальные фонды ОМС. Об этом заявил глава ФОМС Илья Баланин на пленарном заседании Госдумы 11 июля, где был утвержден отчет об исполнении бюджета фонда за 2022 год.

В ходе парламентских слушаний председатель Комитета Госдумы по труду, социальной политике и делам ветеранов Ярослав Нилов попросил главу ФОМС назвать точную сумму, на которую были оштрафованы в прошлом году больницы и поликлиники за некачественное оказание медицинской помощи и иные различные нарушения, в том числе «плохой почерк врачей».

«Штрафуют за абсолютно глупые ошибки: фамилию не так написали, запятую не так поставили. Мы считаем, что медицинские организации были оштрафованы необоснованно. И средства эти не ушли в систему здравоохранения, хотя у вас такое право было — направить их на стимулирование медицинских организаций, которые, на ваш взгляд, работают хорошо. Мы просим проинформировать, куда эти деньги пошли. Мы считаем, что эти деньги должны в обязательном порядке возвращаться в систему, а не оставаться у вас в фонде», — уточнил Нилов.

«Если медицинские организации на согласны с примененными санкциями, они могут обратиться в территориальные фонды, и те проводят реэкспертизы этих документов», — сообщил Баланин. По его данным, в прошлом году медицинские организации, работающие в системе ОМС, были оштрафованы за некачественное оказание медицинской помощи на сумму около 4 млрд руб.

При этом глава ФОМС не смог назвать, какая часть из этих денег вернулась в систему ОМС в виде оплаты повышения квалификации медицинских работников, финансирования образовательных проектов или стимулирования медорганизаций, которые допускали минимальное число нарушений.

По информации, которая была представлена в презентации главы ФОМС на коллегии Минздрава в апреле, сумма финансовых санкций к медорганизациям из-за дефектов при оказании помощи в прошлом году превысила 23,1 млрд руб. Данные финансовые санкции применены по результатам медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи. Почти в половине регионов совокупный размер штрафов превышал 0,9% от общей суммы счетов за медицинскую помощь, писал ранее «МВ».

Татьяна БЕСКАРАВАЙНАЯ

В материале упоминаются: Компании, организации: Государственная Дума Российской Федерации (Госдума РФ) 15116 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3289 Персоны: Баланин Илья Валерьевич

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »